SGK Başkanlığı Sosyal Sigortalar Genel Müdürlüğü Kısa Vadeli Sigortalar Daire Başkanlığı tarafından Türk Eczacıları Birliği'ne gönderilen 06.03.2009 tarih 3424624 sayılı yazıya istinaden;
5510 Sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu ile genel sağlık sigortası kapsamına alınan sigortalı türü ve hasta kurumu bilgileri şu şekildedir:
- (Devredilen) SSK (sigortalısı, gelir ve aylık alanlar) 5510 sayılı Kanun 4/a kapsamındakiler
- (Devredilen) Bağ-Kur (sigortalısı, gelir ve aylık alanlar) 5510 Sayılı Kanun 4/b kapsamındakiler
- (Devredilen) Emekli Sandığı (emekli aylığı alanlar ile dul-yetim aylığı alanlar)
- 5510 sayılı Kanunun 4/c kapsamında sigortalı olanlar (01.10.2008 tarihinden sonra Kamu ve Kuruluşlarında sigortalı olanlar)
- 18 yaş altı çocuklar
- Vatansız ve sığınmacılar
- İsteğe bağlı sigortalılar
- 1005 Sayılı Gaziler Kanunu (Şeref aylığı alanlar)
- 4447 sayılı Kanunla işsizlik ve kısa çalışma ödeneği alanlar
- GSS 60/g maddesi gereğince genel sağlık sigortalısı olanlar
- GSS 60/d maddesi gereğince genel sağlık sigortalısı olanlar
- 3713 sayılı harp malulü ve terörle mücadele kanunu
- 3292 sayılı vatani hizmet tertibi aylığı alanlar
- 2913 sayılı Olimpiyat ve Madalya aylığı kanunu
Sosyal Sigortalar Genel Müdürlüğü Kısa Vadeli Sigortalar Daire Başkanlığı’nın ilgili yazısı ile, yukarıda belirtilen sigortalı ve bakmakla yükümlü olduğu kimseler için genel sağlık sigortası kapsamında sağlık hak sahipliği oluşturulduğu; sağlık hizmet sunucularının programlarının http://www.sgk.gov.tr adresinde E-SGK menüsünden Medula Uygulamaları tablosundaki bilgiler doğrultusunda güncellenmesi halinde provizyon alınabildiği bildirilmiştir.
Yukarıda belirtilen sigortalı grupları için Kurum Provizyon Sistemine giriş sırasında kullanılacak kodlar hakkında bilgi istenmiş olup; Kurum Bilgi İşlem Dairesi tarafından gönderilen kod listesi aşağıda yer almaktadır.
Hizmet akdi ile bir veya birden fazla işveren tarafından çalıştırılanlar (SSK) | 714800 | |||||||||
Kamu idarelerinde çalışanlar (657 ES 1.10.2008 tarihinden sonra işe başlayanlar ve bakmakla yükümlü oldukları kişiler) | 700009 | |||||||||
Köy ve mahalle muhtarları, hizmet akdine bağlı olmaksızın kendi adına ve hesabına bağımsız çalışanlar(BK) | 711000 | |||||||||
Vatansızlar ve sığınmacılar, | 700004 | |||||||||
24/2/1968 tarihli ve 1005 sayılı İstiklal Madalyası Verilmiş Bulunanlara Vatani Hizmet Tertibinden Şeref Aylığı Bağlanması Hakkında Kanun hükümlerine | 700003 | |||||||||
göre şeref aylığı alan kişiler | ||||||||||
28/5/1986 tarihli ve 3292 sayılı Vatani Hizmet Tertibi Aylıklarının Bağlanması Hakkında Kanun hükümlerine göre aylık alan kişiler | 715700 | |||||||||
3/11/1980 tarihli ve 2330 sayılı Nakdi Tazminat ve Aylık Bağlanması Hakkında Kanun hükümlerine göre aylık alan kişiler | 715700 | |||||||||
24/5/1983 tarihli ve 2828 sayılı Sosyal Hizmetler ve Çocuk Esirgeme Kurumu Kanunu hükümlerine göre korunma, bakım ve rehabilitasyon hizmetlerinden ücretsiz faydalanan kişiler | 700001 | |||||||||
Harp malûllüğü aylığı alanlar ile Terörle Mücadele Kanunu kapsamında aylık alanlar | 715700 | |||||||||
18/3/1924 tarihli ve 442 sayılı Köy Kanununun 74 üncü maddesinin ikinci fıkrasına göre görevlendirilen kişiler ile aynı Kanunun ek 16 ncı maddesine | 715700 | |||||||||
göre aylık alan kişiler, | ||||||||||
11/10/1983 tarihli ve 2913 sayılı Dünya Olimpiyat ve Avrupa Şampiyonluğu Kazanmış Sporculara ve Bunların Ailelerine Aylık Bağlanması Hakkında Kanun hükümlerine göre aylık alan kişiler, | 715700 | |||||||||
Mütekabiliyet esası da dikkate alınmak şartıyla, oturma izni almış yabancı ülke vatandaşlarından yabancı bir ülke mevzuatı kapsamında sigortalı olmayan kişiler, | 700005 | |||||||||
25/8/1999 tarihli ve 4447 sayılı Kanun gereğince işsizlik ödeneği ve ilgili kanunları gereğince kısa çalışma ödeneğinden yararlandırılan kişiler, | 700006 | |||||||||
Bu Kanun veya bu Kanundan önce yürürlükte bulunan sosyal güvenlik kanunlarına göre gelir veya aylık alan kişiler, | 715700-714800-711000 | |||||||||
Yukarıdaki bentlerin dışında kalan ve başka bir ülkede sağlık sigortasından yararlanma hakkı bulunmayan vatandaşlar, | 700007 | |||||||||
18 yaş altı kişilerin sosyal güvenlik kapsamında olmayan kişiler | 700008 |